Продолжение предыдущего поста «Басти (аюрведическая клизма)»

Чарака (древний аюрведический врач, автор «Чарака Самхиты») подробно разработал и описал во всех подробностях терапию басти. Также подробные рекомендации есть в «Аштанга Хридайа Самхите». Следуя этим инструкциям хорошо подготовленный аюрведический врач может адаптировать эти рекомендации к нуждам конкретного пациента. Простые виды басти можно выполнять дома самостоятельно.

При выполнении любых басти лекарственные вещества вводятся медленно. Это особенно важно при проведении «Анувасан басти» (одной из основной разновидности «Паквашайя гата басти», эта басти также известна еще под «Sheha basti»). «Анувасн басти» глубоко питает ткани (дхату), помогая бороться с сухостью и  опустощающiм влиянии вата-доши. «Анувасан басти» облегчает нервно-мышечные расстройства, при которых идет поражение всех дхату, включая мышцы, кости, костный мозг и нервную ткань.

Существуют разнообразные способы приготовления веществ для «анувасан басти», в зависимости от того, каких питательных веществ недостает организму.«Анувасан басти» рекомендуется вводить по капле, особенно тем пациентам, которые страдают синдромом раздраженного кишечника.

Такая техника медленного введение снижает вероятность рефлекторного опорожнения толстого кишечника в ответ на введение басти. Также, для успокоения толстого кишечника, восстановления его нормальной деятельности, усвоения полезных компонентов, нужно достаточное время, которое и имеется за счет медленного ведения.

Лекарства, используемые в басти

В качествe основы для басти используются многие жидкости (basti dravyas): отвары частей лекарственных растений, продукты животного происхождения, такие как молоко, мясной бульон, мед, сырые яйца, моча, сперма, щелочи, соль и многое другое. Зачастую соединяют несколько питательных элементов вместе, особенно при проведении детоксикирующих басти (asthapana basti).

Для удобства понимания Чарака классифицировал жидкости (basti dravyas) на основе их преобладающего вкуса (rasa ), разделив их в 6 групп и назвал  «Shad Asthapana Skanda» (6 групп лекарств, которые можно использовать для детоксикируюших басти (asthapana basti).

Чарака подчеркивал, что эта классификация не может охватить огромного разнообразия применяемых лекарственных препаратов, но дает примерную инструкцию проведения басти, которую врач может подкорректировать по состоянию пациента, комбинирую лекарств во время планирования басти.

Вот некоторые растения, препараты, продукты питания, используемые для басти (на английском, во избежании неправильного перевода, некоторые известные растения названы и по-русски):

Группа со сладким вкусом (Madhura Skanda):

Amalaki, ashwagandha, bala,  brihati, draksha, gokshura, gokshura, guduchi, jeevaka, jeevanti, kantakari, kapikachchu, punarnava (boerhavia), rishabhaka, shatavari, shatapushpa, vidari, yashtimadhu .

Эти препараты смешивают в разных комбинациях и пропорциях, добавляя мед, топленое масло (для вата-дисбаланса) и добавляя растения с холодной энергетикой при питта-дисбалансах.

В эту группе также входят разные фрукты (приготовленный из них сок) с кисло-сладким вкусом – манго (amra), гранат (dadima), цитрусовые, amalaki, красный финик (badara, jujube) и некоторые фрукты Индии, малоизвестные за ее пределами. Также применяют ферментированные настойки (asava, arishta), кисломолочные продукты (dadhi /curds- творог), жидкость после приготовления творога (dadhimanda) и другое. Все указанное комбинируется в разных вариантах, в зависимости от состояния пациента

Группа с соленым вкусом (Lavana Skanda) :

Разные виды соли: сaindhava lavana (rock salt), sauvarchala lavana (sochal salt /potassium nitrate), kala lavana (black salt/sodium sulphate), vida lavana (ammonium salt), samudra lavana (sodium chloride).

Соленые клизмы лучше всего действуют при дисбалансах капха доши.

Группа с острым вкусом (Katu Skanda):

Все виды перцев (pippali, chavya, maricha /black pepper, vidanga (ложный черный перец), имбирь, семена горчицы, асафетида (hingu) , чеснок. Моча и желчь тоже обладают острым вкусом и также  применяются при клизмах. Лучше всего басти с острым вкусом помогают при дисбалансах капха-доши, особенно при добавлении меда, масел, соли.

Группа с горьким вкусом (Tikta Skanda):

Горькая тыква, карела, guduchi, katuki, musta, ниим, турмерик (куркума),  sandalwood, usheera (vetiveria) и многие растения с горьким вкусом, неизвестные за пределами Индии (их можно заменить на местные с горьким вкусом). Настои с горьким вкусом вываривают в масле, добавляют соленый вкус и используют при дисбалансах капха-доши.

Группа с вяжущим вкусом (Kashaya Skanda);

Все овощи и фрукты (соки из них) с вяжущим вкусом, из препаратов – ashoka, katuka, manjishta.

Лучше всего басти с вяжущим вкусом помогают при дисбалансах капха-доши, особенно при добавлении меда, масел, соли.

При приведении тонизирующей басти очень эффективно действуют жиры (snehas) : гхи, мускульный жир, костный мозг, разные растительные масла,

При очищающих басти широко используется моча разных животных – козы, овцы, коровы, лошади, осла, верблюда.

Подготовка к проведению басти

Правильная подготовка чрезвычайно важна для успешного проведения басти, как и для всех остальных процедур панчакармы. Сначала, посредством снеханы (внешнее промасливание) и сведаны (потение) необходимо открепить аму и раскрыть каналы тела для ее выведения. Это значительно повышает эффективность обоих типов басти – как очистительной, так и питательной. Благодаря подготовительным процедурам басти переносится легче. После подготовки каналы открываются, это облегчает работу дош, которые должны изгнать аму из толстого кишечника и доставить питательные вещества в дхату.

Бывают случаи, когда после басти пациент не чувствует позыва к дефекации в течение 6 – 8 часов. Это нежелательно, так как цель басти – очищение. Однако при сильных нарушениях деятельности ваты кишечник может оказаться сильно обезвоженным. Чтобы компенсировать недостаток влаги, значительная часть жидкости всасывается, несмотря на применение очищающих и слабительных трав. В этих случаях перед повторением басти следует выполнить «снехана басти» (басти с большим объемом масла). «Снехана басти» обеспечит питание вата-доши, смажет толстую кишку и запустит перистальтику.

При проведении серии басти аюрведический врач всегда следит за реакциями пациента на басти и корректирует виды применяемых басти, соотношение жидкости и масла, компонентный состав отваров и число процедур. Большинство пациентов на протяжении курса получают максимальную пользу от чередования «нируха басти» и «анувасан басти» (основные очищающие) .

В «Чарака Самхите» упоминается несколько схем чередования водных и масляных басти. Схема выбирается в зависимости от конституции пациента и состояния толстого кишечника.

В течение первых двух дней выполняется «нируха басти» (без масла), затем, на третий день – «анувасан басти» (с маслом). Если кишечник сильно загрязнен, вместо двух можно выполнить три «нируха басти» (по одной в течение трех дней). В большинстве случаев, если следовать такой схеме на протяжении 8 – 10 дней, происходит очищение дхату от амы и мал (отходов) и восстановление структуры дхату. Эта схема восстанавливает равновесие дош и дхату.

Очень важно, чтобы последней процедурой курса была «анувасан басти» (с маслом). Это гарантирует в дальнейшем нормальную деятельность вата доши, а также то, что кишечник останется в смазанном и «сытом» состоянии. Если басти выполняется правильно, она не повреждает ни кишечную флору, ни слизистую оболочку кишечника.

Раствор для басти готовят непосредственно перед процедурой. Типичная «анувасан басти» состоит из 60 мл кунжутного масла с травами.

«Нируха басти» обычно состоит из отвара травяной смеси «Дашамула» («Десять кореньев») – (около 400 мл), приготовленного на воде, с небольшой добавкой кунжутного масла (до 30 мл). К стандартной смеси «Дашамула» в соответствии с нуждами пациента, могут добавляться другие травы (гудучи, муста, катука и др).

Традиционно, в «Дашамул» при дисбалансе питта доши добавляют гудучи (одну их основных трав для высокой питты). При высокой капха дош добавляют пунарвану.  Также, в смесь для басти традиционно добавляют немного меда и щепоть черной соли (саиндхава). Черная соль увеличивает секрецию в толстом кишечнике.

Конкретное содержание басти, пропорции воды и масла, а также общий объем лечащий врач подбирает в зависимости от конституции пациента, состояния толстого кишечника, силы пищеварительного огня (агни) и специфики заболевания, против которого направлено лечение.

В общем, при проведении басти используют различные вариации указанных средств. Для антипаразитарного очищения к составу «Дашамула» добавляют видангу (vidanga), ниим, катука, и другие горечи.

Нужно подчеркнуть важность понимания роли масел при проведении басти. Использование масляной основы для клизмы называется «анувасан басти». Альтернативно, вариант травяного отвара называется «нируха басти» (без масла/ или с минимумом масла). Масляный метод наиболее полезен при нарушениях, которые не включают токсины (ама).

Если присутствуют токсины, крайне важно избегать использования растительных масел или гхи, так как эти вещества могут вызывать прониктовение токсинов глубже в ткани. Если признаков токсинов нет, использование масел или гхи может быть очень мощным способом снижения вата доши, беспокойства, сухости, запоров и общего истощени тканей. Иногда эти методы могут чередоваться, чтобы получать преимущества от обеих терапий.

Басти малых обьемов проводят специальной спринцовкой или специальным шприцем с правильным наконечником. При этой процедуре вводят около 50 мл кунжутного масла температуры тела.

Как часто нужно выполнять басти?

В зависимости от состояния басти выполняют столько, сколько нужно до появления требуемого результата. Это могут быть и ежедневные процедуры в течение нескольких дней подряд, или несколько дней в неделю в течение определенного количества недель. Важно не переусердствовать, иначе кишечник может привыкнуть к очищающему эффекту, ослабив естественную перистальтику толстой кишки. Поэтому обычно лучше делать перерывы между ними, даже при тяжелых расстройствах, для восстановления апана-вайю (поддоши ваты, отвечающей за выделения).

Во время аюрведического очищения басти обычно проводят 2-3 дня последовательно, а затем, для поддержания, один раз в неделю в течение примерно 4 недель во время фазы «после очистки». Если состояние острое или средней тяжести, по после 2-3 дней подряд, повторите тоже самое через 5-7 дней. И так до улучшения состояния (курсы 2-дня, перерыв 5-7, потом как в вышеописанном – 1 раз в неделю (но это не обязательно, можно не делать).

Противопоказания к проведению басти

Хотя басти приносит огромную пользу многим пациентам, которые не могут получать ваману (терапевтическую рвоту) и виречану (применение слабительных), она является относительно «инвазивной» терапией, и имеет противопоказания.

Басти противопоказана:

беременным
женщинам во время месячных
при ректальных кровотечениях
при диареи
при язвенном колите
пру геморрое
при полипах кишечника
ректальном, вагинальный пролапсе
при раке прямой или толстой кишки
при асците (водянке)
при увеличении селезенки
при лихорадках
при некоторых типах диабета
при отравлении

Также не рекомендуется проводить басти посля тяжелого переедания, после секса.

Детям нужно проводить басти с большой осторожностью (ниже смотрите рекомендованные дозы).

При сильном истощении проводят только питательные басти (с отваром костного мозга).

Если вы проходите панчакарму в специальном центре, то нужно расслабиться и довериться специалистам. Но зачастую такие специалисты недоступны, и приходится обходится своими силами. Для этого вам нужно удостовериться, что у вас есть все необходимые материалы для приготовления раствора, необходимые приспособления, и время для отдыха после проведения басти.

Вам будут нужны клизма (спринцовка, кружка Эсмарха, специальный шприц — в зависимости от вида проводимой процедуры), препараты, старое постельное белье, одеяло, подушка, полотенце, емкость для сбора отходящей жидкости.

Лучшее время для проведения процедуры — раннее утро, или поздний вечер.

Пища должна быть легкая , типа кичари (принятая за некоторое время до процедуры). Старайтесь не пить за 2-3 часа до басти и 2-3 часа после басти. Принимайте понемногу только теплую воду если чувствуете жажду. После проведения басти нужно избегать долгого сидения, долгого стояния на ногах, длительной прогулки, путешествий, секса, экстремальной погоды (сильного холода, сильной жары), подавление естественных побуждений (чиханье, отрыжка, отхождение газов, вывод фекалий).

Самостятельное проведение басти

В месте проведения басти должно быть комфортно, достаточно тепло, человек должен быть расслаблен. Чтобы повысить восприимчивость организма к процедуре, смесь для басти должна иметь температуру, близкую к температуре тела. При проведении басти большого объема нужно будет повесить кружку Эсмарха на высоту не менее 1,8 м. Постелите поблизости старое одеяло со старой простыней, положите подушку, чтобы вам было удобно лежать во время отдыха после введения жидкости в прямую кишку.

Начинать нужно, лежа на левом боку (для облегчения прохождение басти через прямую кишку в нисходящую петлю ободочной кишки). Рекомендуется вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и подтянуть к груди. Это облегчает доступ к анальному отверстию.

Возьмите пустой контейнер для сбора жидкости, спустите немного жидкости из клизменной кружки , чтобы в наконечнике не оставалось воздуха (это важно – воздух не должен попасть в кишечник). Смажьте наконечник маслом, чтобы не поранить анус (анус тоже нужно смазать маслом), лягте на левый бок и введите наконечник на 5 см (при проведении специалистом катетер могут ввести до 15 см), удерживая трубку закрытой. Вводить наконечник нужно во время глубокого вдоха

После того, как будете чувствовать себя лежащим комфортно лежащим, откройте краник, позволяя жидкости медленно течь. Как только отмеренная жидкость перетечет, кружка опустеет, закройте краник, удалите наконечник из прямой кишки, отложите в сторону в безопасное место.

Продолжайте лежать на левой стороне 15 минут, после чего осторожно перевернитесь на правый бок и тоже полежите 15 минут. После этого лягте на спину, положив под ягодицы подушку, чтобы таз был поднят выше корпуса (это предотвратит обратный отток жидкости).

При сильных нарушениях деятельности вата доши кишечник может оказаться сильно обезвоженным и значительная часть жидкости всасывается, несмотря на применение очищающих и слабительных трав. В таких случаях травяная басти может сохраняться очень долго, до 6-8 часов. Это нежелательно, так как цель басти — очищение. Идеальное время удержания очистительной клизмы — 48 минут (one muhurta). После этого проведение басти может причинить вред, поэтому нужно будет ввести еще одну слабительную басти, приготовленную с жирами, мочой животных (в основном с мочой коровы), щелочами, или кислыми веществами, или следует использовать ректальный суппозиторий, приготовленный из фруктов.

Если жидкость басти не вышла и осталась в кишечнике на ночь и повторная очистительная басти не была проведена, то утром нужно выпить или просто теплую воду, или напиток с имбирем и кориандром. Процедуру нужно будет повторить на 3-й или 5-й день. В этих случаях перед повторением басти следует выполнить «снехана басти» (басти с большим объемом масла). «Снехана басти» обеспечит питание вата-доши, смажет толстую кишку и запустит перистальтику. Если содержимое басти вышло слишком быстро, басти нужно сразу повторить.

Необходимо отмечать время начала басти, а также время каждого последующего стула. Если это не может сделать врач, то человек должен сам отмечать частоту, цвет, консистенцию, запах и другие признаки, по которым можно судить о наличии и типа удаляемой амы.

Это был описан сценарий при сильном дисбалансе вата доши, при повышенной сухости кишечника. В остальных случаях удержание жидкости может быть  короче, попробуйте удержать жидкость как минимум на 30 минут или сколько возможно дольше.

Проведение басти малых обьемов не представляет трудностей. Лечь нужно также, как описано выше, на левый бок. Наконечник ввести на 5 см, медленно ввести масло, лежать не менее 15 минут, перед тем как встать.

Такие небольшие масляные басти должны оставаться долго (три цикла Yama = 9 часов), после этого можно оставлять до 24 часов, после чего содержимое кишечника нужно удалить принудительно (если не произошло естественное опорожнение). Длительное удержание масла случается естественно при проведении басти перед сном. На следующий день следует пользоваться женскими прокладками (и мужчинам тоже), или специальным белье, (памперсами) для лежачих взрослых. Это особенно необходимо тем, у кого излишнее газообразование.

В аюрведической практике басти применяется с успехом при заболеваниях, устойчивых к другим видам лечения. Однако в современной западной медицине басти (клизмы) не в почете. И все потому, что в аюрведе объясняется жизненные функции вата-доши, всасывающая способность кишечника, связь чистого кишечника с остальными органами, а в официальной медицине этому придается мало значения и не используется мощная практика очищения и последующая доставка питательных средств в организм через чистую слизистую кишечника.

В современной западной медицине широко известна колоноскопия, хорошо вычищающая кишечник. Но следующий этап (питание организма через слизистую) — пропущен.

Современная практика басти в аюрведе подтверждает выводы древних трактатов: из всех слизистых, через которые возможно введение лекарственных веществ, слизистая оболочка толстого кишечника впитывает их с наибольшей готовностью. В дополнение к этому, вследствие тесной связи толстого кишечника со всеми органами тела она является лучшим посредником для удаления токсинов и мал.

В практиках аюрведических врачей есть успешные случаи, когда совершенно ослабленные больные с тяжелыми диагнозами, после химиотерапии были настолько слабы, что не могли принимать пищу, и им были предписаны питательные басти. Например, курс мог состоять из чередующихся питательных «брухан басти» и промасливающих «снехана басти». Результат был отличным. Больные вскоре чувствовали себя окрепшими и начинали питаться самостоятельно. Т.е. такой подход хорошо работает даже в том случае, даже если другие органы уже отказали, но лекарства и питательные вещества, поступившие через слизистую, сбалансировали вата дошу, которая является виновницей» 80 % всех болезней, и дали организму силы для восстановления,

Еще раз напишу рекомендуемые дозы (уже упомянутые в 1-й части)

Дозы при «Нируха басти» (по возрастам).

Врачи измеряют объем в pala = 48 г.

Детям до 1 года — 1 pala = 48 г.

С каждым годом (до 12 лет) количество увеличивается на 1 pala, пока к 12 годам не достигнет 12 palas = 576 г.

Дальше к каждому году прибавляется по 2 palas = 96 г, и так до 18 лет, когда количество басти будет равно 24 palas = 1152.

Это количество (24 palas = 1152 г) сохраняется с 18 до 70 лет.

После 70 лет количество басти немного уменьшается, до 20 palas = 960 г.

При проведении «Анувасан басти» берется масло в количестве ¼ от количества, применяемого при «Нируха басти».

При проведении других видов клизм существуют специальные расчеты соотношения жидкости (основы) , масла, лекарств. Обычно это довольно сложные смеси, которые готовят специалисты в аюрведических клиниках.

Вот коротко то, что можно сказать об одной из полезных процедур панчакармы басти (аюрведической клизмы).

(в статье частично использованы материалы книги Д. Сунила «Басти (терапевтическое очищение толстого кишечника)».)


ЗАКАЗ КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ В СООТВЕТСТВИИ С АЮРВЕДОЙ ПРОИЗВОДИТСЯ НА СТРАНИЦЕ «КОНСУЛЬТАЦИИ».