Что делать при варикозном расширении вен?

(продолжение заметки Варикозное расширение вен)

Немного теории для понимания работы клапанов:

Все вены в организме называют объёмными сосудами – одномоментно в них содержится около 70% всей циркулирующей крови. Вены обладают высокой способностью к растяжению и работают как хранилища крови. Если в каких-то органах и тканях потребуется увеличение кровоснабжения – для этого тонус венозных сосудов повышается и часть крови, как бы «выдавливаясь» из вен, перемещается в другие отделы сосудистого русла.

Способностью к растяжению и делает вены слабым звеном сосудистой системы. Многократное растяжение в конце концов может приводить к тому, что венозная стенка перерастягивается, деформируется и в конечном итоге возникает её варикозное расширение.

Варикозная болезнь (ВБ) – это общая слабость венозных стенок в разных областях тела. Это и варикозная болезнь нижних конечностей, и органов малого таза, и геморрой.

Также играет роль генетические особенности соединительной ткани, входящей в состав венозной стенки. Снижение содержания в ней коллагена ведет к чрезмерной растяжимости и недостаточной прочности венозной стенки. Усугубляют развитие заболевания длительное пребывание в стоячем или сидячем положении, отсутствие регулярной двигательной активности.

Резко усиливает процессы венозного застоя беременность и роды: увеличение матки повышает давление в брюшной полости, что приводит к сжатию венозных сосудов и ухудшению венозного оттока из нижних конечностей, органов малого таза и брюшной полости. Запоры, также повышают давление в брюшной полости. На венозное кровообращение малого таза у женщин, кроме беременностей и родов, большое влияние оказывают методы контрацепции (наличие внутриматочной спирали, прерванные половые акты, отсутствие оргазмов).

На определенном этапе развития варикозной болезни не последнюю роль играет дисфункция венозного клапанного аппарата. Клапаны способствуют движению крови только в одном направлении – к сердцу, не давая ей двигаться обратно.

Если вена чрезмерно расширяется, створки клапанов отходят друг от друга и начинают пропускать кровь в обратном направлении, то есть формируется относительная недостаточность клапана. Обратный ток крови через клапан приводит к еще большему застою крови и расширению вены, расширение вены – к еще большей недостаточности клапана. Формируется патологический замкнутый круг, в котором ситуация поддерживает и усугубляет сама себя.

Сосудистой стенка

Далее формируются структурные изменения компонентов сосудистой стенки и необратимое формирование варикозных узлов.

Какие механизмы улучшают венозный отток и будут препятствовать развитию варикозной болезни? Что заставляет кровь двигаться к сердцу, особенно из ног и малого таза – ведь в данном случае крови приходится преодолевать силу гравитации? Понятно, что клапанный аппарат не даёт крови двигаться в обратном направлении, но что заставляет её идти к сердцу?

Механизмов венозного возврата несколько.

Первым является мышечный насос (в первую очередь нижних конечностей). Каждый раз, когда мы делаем шаг, мышцы голеней и бёдер сокращаются, вены, находящиеся в их толще, сжимаются и кровь выдавливается вверх по ходу клапанов, то есть по направлению к сердцу.

Клапаны сосудов

Второй механизм венозного возврата – присасывающее действие грудной клетки на вдохе. Во время вдоха давление в грудной клетке снижается, что приводит к засасыванию крови в крупные вены, расположенные рядом с сердцем, за счет чего улучшается возврат крови к сердцу из периферических вен. Этот механизм усиливается при использовании техники пранаямы уджайи на вдохе, так как данная техника способствует еще большему падению давления в грудной клетке во время вдоха (краткое описание пранаямы можно посмотреть в этой заметке: Аштанга).

Випарита карани мудра

Лучше всего при варикозе использовать випарита карани мудру (асану). Только в этом положении натяжение вен значительно сильнее и лечит (при систематическом выполнении).

Мудра настолько хороша, что ее называют «Королевской». Описание ее действия на организм (помимо помощи при варикозе) и выполнение занимает большой объём и будет размещено следующим постом.

При выполнении остальных асан нужно избегать асан, усугубляющих венозный застой и ограничивающих нормальный механизм венозного возврата. Рекомендуется ограничить стоячие асаны с длительными фиксациями, как выключающие мышечный насос нижних конечностей. Фиксация стоячих асан должна быть более 10 секунд.

В практике это могут быть вариации на основе сурья намаскар или чандра намаскар с использованием любых стоячих асан в динамическом режиме с очень короткими фиксациями. Такой подход будет активизировать мышечный насос нижних конечностей и не будет блокировать его.

Ограничивается также выполнение сидячих асан, ограничивающих кровоток в венах нижних конечностей (вирасана, падмасана, ваджрасана, и подобные им). некоторые специалисты рекомендуют вышеуказанные асаны, но только с короткими фиксациями (не более 20-30 секунд) и чередуя с перевернутыми асанами, выполняемыми в течение 30-60 секунд и более.

Предполагается, что короткое ограничение венозного кровотока в сидячей асане слегка растягивает мышечные элементы сосудистой стенки, что вызывает ответное повышение их тонуса, после чего выполняется перевернутое положение, способствующее активному оттоку крови и объёмной разгрузке вен.. Из практики также исключаются фиксации в асанах, значительно повышающих давление в брюшной полости – в первую очередь ардха навасана (поза лодки) и ей подобные.

Ардханавасана

Выполняться асаны на мышцы брюшного пресса должны только в динамическом режиме, хорошо их сочетать с пранаямой Уджайи на вдохе, дополнительно улучшая венозный возврат за счет работы дыхания.

Следует также помнить, что ряд глубоких прогибов на животе (таких, как дханурасана

Дханурасана

Дханурасана

и шалабхасана):

Шалабхасана

также сильно повышают внутрибрюшное давление и при ВБ не рекомендуются.

Благотворно влияют на процессы венозного оттока из нижних конечностей и малого таза перевернутые асаны, сочетания перевернутых положений с динамическими движениями стоп (вращения, сгибания-разгибания в голеностопном суставе, выполнения уддияна-бандхи (замок живота) в перевернутых асанах.

На венозную систему малого таза при варикозе, геморрое благотворно влияют скручивающие вариации перевернутых асан, такие как паршва сарвангасана (стойка на плечах при боковом скручивании туловища) и ей подобные.

Адхо Мукха Шванасана

На открытие клапанов и прогонке крови по венам хорошо действуют пастчимотхсама, махамудра.

Выполнять по нескольку раз в день. Занимает это несколько минут, очень тонизирует вены, открывает обратные клапана для обратной прогонки крови по венам.

Брюшные манипуляции (уддияна-бандха и наули ) являются мощными вакуумными приемами, создающими отрицательное давление в полостях тела и потому увеличивающими венозный возврат.

Наиболее мощной вакуумной техникой является мадхьяма-наули (сокращение обеих прямых мышц живота) (описание техник не дается).

Для усиления присасывающего действия вдоха следует ввести в практику полное дыхание и освоить технику уджайи на вдохе.

Использование полного дыхания и уджайи на вдохе может быть эффективно использовано в простейших упражнениях для начинающих и пожилых людей:

1. Из положения тадасаны (поза горы) на вдохе выполняем уджайи и поднимаем руки вверх (включение присасывающего действия грудной клетки на вдохе) и одновременно встаём на носочки (включение мышечного насоса нижних конечностей), выдох без уджайи, опускаемся на пятки, руки вниз.

2. На вдохе с уджайи входим в урдхва мукха шаванасану (собака, мордой вверх), на выдохе без уджайи переход в адхо мукха шванасану (собака, мордой вниз). Описание можно посмотреть в заметке: Асаны. В конце выдоха уддияна-бандха (замок живота) – для разгрузки венозной системы малого таза. тазовая область при этом находится выше уровня сердца, венозный отток облегчен и за счет гравитации, и за счет вакуумного действия Уддияна-бандхи).

Выполнение уддияна-бандхи в адхо мукха шванасане (собака, мордой вниз) для разгрузки вен малого таза может выполняться многократно на протяжении всего комплекса.

В общем, практика йоги при варикозной болезни имеет преимущественно динамический характер с большим количеством стоячих асан, но с минимальными по времени фиксациями.

Активно используются брюшные манипуляции, в том числе выполняемые в различных вариантах перевернутых асан. на протяжении всего занятия может использоваться уджайи на вдохе. уджайи на выдохе не используется либо используется в самом мягком варианте.

Сидячие положения для выполнения дыхательных и медитативных практик подбираются таким образом, чтобы не страдал венозный отток, то есть без пережатия ног, с использованием подушки, кирпича или стула.

Отлично действует на сосуды капиллярная гимнастика – японская техника Ниши, которую хорошо пересказывает в своих книгах и видио-уроках Майя Гогулан.

«Вылечил один раз варикоз – и все»- такого скорее не будет Но йогатерапия позволяет остановить дальнейшее прогрессирование процесса и поддерживать вены в хорошем тонусе. К физической активности не забывайте добавлять процедуры, описанные в заметке Варикозное расширение вен.

(описание механизма работы клапанов взято у А. Фролова)

UPD:
В комментарии # 27 к статье «Пять чисто русских болезней» Виола пишет: .

«У меня в беременность и после родов сильный варикоз был, для себя я нашла два необычных средства: первый – антиварикозный комплекс йоги от тренера канала Живи, на их сайте есть: там асаны на растяжку ног очень приятные для таза. .

А второе очень и очень странное для россиян, кому говорят, что варикозные ноги нельзя в горячей воде мыть. Это китайское народное средство посоветовало мне несколько китайцев, узнав о моих страданиях. И это средство требует привыкания и большого китайского ведра :-) .

В это ведро наливают кипяток, наливают туда то ли стакан, то ли полстакана их уксуса, он совсем другой, не яблочный, а соевый кажется, и более мягкий, они его просто пьют, когда простудятся, соль, что-то еще, затем слегка разбавляют прохладной водой – и пихают в этот горячий ужас ноги с бедрами . Я в первый раз ждала почти час, пока смогу запихнуть туда хоть чуточку, слишком было горячее, и такой кайф испытала – настоящее облегчение. Ведра у меня такого высокого и с большим диаметром нет, но я иногда наливаю ванну горяченную и сижу, подогнув ноги – вроде ноги в воде, а попа не попадает в воду – тоже очень помогает. Но я туда уксус не наливаю, просто горячей водой спасаюсь.  А вообще застой в тазу надо убирать, чтоб кровь не скапливалась – тогда и боль уйдет.

Яркий рассказ избавления от проблемы при аюрведическом стиле жизни:

“Можно ли вылечиться с помощью аюрведы?”


Заказать консультацию